نصائح مفيدة

كيفية وقف نزيف الأنف بشكل مستقل في الطفل

الدم من الأنف عند الأطفال هو أمر شائع. ومع ذلك ، فإن التدفق الغزير للدم من الممرات الأنفية يمكن أن يسبب الذعر ليس فقط لدى الأطفال ، ولكن أيضًا في آبائهم ذوي الخبرة.

أنف الطفل صغير ، وممرات الأنف ضيقة ، والغشاء المخاطي أكثر رقة وضعفًا منه في البالغين. في سماكة الغشاء المخاطي ، تتشكل الضفيرة الشعيرية الدموية الكثيفة - منطقة كيسيلباخ.

هنا ، تكون الأوعية الدموية سطحية ومتضررة أثناء أدنى إصابة ، والتي تسبب نزيفًا مفرطًا في أغلب الأحيان. في الواقع ، من خلال هذه الشعيرات الدموية ، ترتبط واحدة من أكثر الأوعية دموية في أجسامنا - الشرايين السباتية الداخلية والخارجية - ببعضها البعض.

غالبًا ما يحدث الرعاف عند الأطفال فجأة ، في منتصف الليل. ومع ذلك ، فإنه يتوقف بنفس السرعة دون مساعدة. مهمة الآباء هي تهدئة الطفل. من المهم أن توضح أنه لا يجب أن تخاف من الدم. ولإنهاء النزيف في وقت مبكر ، تحتاج إلى الجلوس بهدوء لعدة دقائق ، لا البكاء وعدم الصراخ. في هذه الدقائق القليلة ، يمكنك أن تأخذ طفلك يقرأ حكايتك الخيالية المفضلة ، أو الرسوم المتحركة أو يروي قصة رائعة.

حالات نزيف الأنف عند الأطفال تكون أكثر تكرارا خلال موسم التدفئة.
الهواء المفرط في الشقق يؤدي إلى تلف في الغشاء المخاطي.
والشعيرات الدموية من الأنف. لمنع مثل هذه الظواهر ، فمن المستحسن استخدام
طرق مختلفة لترطيب الهواء في الشقق. الحلول يمكن استخدامها
لري تجويف الأنف للأطفال - "أكوالور" ، "أكواماريس" ، "دولفين" ،
"Otrivin Baby" - أو قم بإعداد محلول ملحي فسيولوجي بنفسك.

كيفية تسريع وقف نزيف الأنف في الطفل؟

الإسعافات الأولية للنزيف في الأطفال

  1. ضع الطفل على حضنه أو على كرسي ، ويمكن إمالة رأسه قليلاً للأمام. لا ينصح أن يرمي الأطفال رؤوسهم. هذا يؤدي إلى ابتلاع الدم ، مما يجعل من الصعب السيطرة على فعالية وقف النزيف ويمكن أن يسبب القيء.
  2. يجب أن يتنفس الطفل عن طريق الفم. محاولات التنفس من خلال قوة الأنف واحدة لتفجير ، مما يمنع تشكيل جلطة دموية.
  3. يتم تطبيق البرد على جسر الأنف (منشفة مبللة ، وسادة جل مبردة ، علبة ثلج). في كثير من الأحيان تكون هذه التدابير كافية ، ويضعف النزيف بشكل ملحوظ ويتوقف بعد 10-15 دقيقة.
  4. إذا لم يكن هناك أي تأثير ، يتم تحضير كرة قطنية فضفاضة ذات حجم صغير أو سوط مصنوع من الصوف القطني (حسب عمر الطفل وحجم الممرات الأنفية) ، مشرب بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ، ويتم إدخاله في القسم الأمامي من ممر الأنف. ثم ادفع قليلاً بأجنحة الأنف إلى الحاجز الأنفي واستمر لمدة 10-15 دقيقة.
  5. بدلاً من بيروكسيد الهيدروجين ، يمكنك استخدام قطرات تضيق الأوعية للأطفال ، وهو محلول بنسبة 0.1 ٪ من الأدرينالين.
  6. مع النزيف الغزير ، يمكنك تقليل تدفق الدم إلى أوعية الغشاء المخاطي للأنف مع حوض استحمام ساخن أو تدفئة القدم.
  7. بعد إيقاف النزيف ، يُنصح بالاستلقاء بهدوء أو الجلوس والاشتراك في ألعاب هادئة. من المهم التأكد من أن الطفل لا يحاول إزالة جلطات الدم والقشور من فتحة الأنف التالفة. يجب تأجيل إجراءات النظافة في اليوم التالي.

دم من الأنف عند الأطفال: متى ترى الطبيب؟

ستكون هناك حاجة إلى سيارة إسعاف إذا:

  • هناك شك في وجود جسم غريب في الأنف ،
  • التدابير المذكورة أعلاه لم تؤدي إلى تأثير ملحوظ ،
  • نزيف من الأنف مع تيار مستمر نابض أو وفيرة ،
  • الرفاه العام للطفل يزداد سوءا ،
  • استئناف النزيف بعد فترة وجيزة من التوقف.

من الضروري استشارة طبيب أطفال للفحص إذا:

  • يتوقف النزيف من الأنف ، لكنه يستغرق أكثر من 15-20 دقيقة ،
  • نزيف في الأنف متكرر ،
  • بالإضافة إلى النزيف المتكرر ، احتقان الأنف ، سيلان الأنف المتكرر ، اضطراب التنفس الأنفي ، الشخير الليلي ، صوت الأنف ،
  • هناك نزيف متكرر للغشاء المخاطي للفم ، كدمات على الجلد دون سبب واضح ، شحوب ، تعرق ليلي ، تأخر في النمو البدني من أقرانه.

المستشفى لديه ترسانة غنية لوقف نزيف الأنف
يعني: السد الأمامي والخلفي من الأنف ، واستخدام خاص
عوامل مرقئ ، تخثر الصور والمواد الكيميائية ، وغيرها.

خبير: ناتاليا Dolgopolova ، المعالج
أرسلت بواسطة تاتيانا اوزونينا

أنواع نزيف الأنف

الرعاف هو أمر شائع ويحدث ، أكثر من نصف الأطفال ، وعادة في الفترة من 2 إلى 10 سنوات.

تحدث الأنواع التالية من نزيف الأنف:

  • الجبهة. تحدث حالة نزيف الأنف الأكثر شيوعًا في 9 حالات من أصل 10. عادةً ما يكون موقع النزيف في الجزء السفلي من الحاجز الأنفي. بسبب التراكم الكبير للأوعية الصغيرة ، لذلك غالبا ما يصابون. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يذهب الدم بسبب الهواء الجاف للغاية في الغرفة. في هذه الحالة ، يحدث جفاف في الغشاء المخاطي وقد تظهر تشققات في الغشاء الأنفي.
  • الظهر. هذه هي أخطر ظاهرة نزيف. يقع التعريب في الجزء الخلفي من الحلق. يعمل الدم بكثرة ومن الصعب إيقافه في المنزل. استدعاء سيارة إسعاف على الفور. قد تحدث بسبب إصابة في الرأس أو زيادة الضغط. أنه يشكل خطرا كبيرا على الطفل ويمكن أن يؤدي إلى الموت. وفقًا للإحصاءات ، تنتهي كل حالة من الحالات العاشرة بإدخال طفل إلى المستشفى.

أسباب نزيف الأنف

يبدأ النزف بتلف جدران الأوعية الدموية. قد تكون أسباب الحدوث:

الأسباب المحلية:

  1. إصابات خطيرة في الرأس والأنف (كسر الأنف ، الجمجمة).
  2. إصابات الأنف الطفيفة (الخدش والأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للأنف ، نتيجة لإلتصاق الأجسام المختلفة والتقاط الأنف).
  3. العمليات الالتهابية (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية).
  4. الانحناء الخلقي للحاجز الأنفي.
  5. مجهود بدني شديد (بسبب الرياضة).
  6. تشكيلات مختلفة في تجويف الأنف (الاورام الحميدة والأورام).
  7. الأضرار التي لحقت الحاجز بعد الجراحة (إزالة اللحمية ، والتلاعب المختلفة مع التهاب الجيوب الأنفية).

الأسباب الشائعة:

  1. أسباب وراثية.
  2. نقص بعض الفيتامينات والمعادن (A ، C ، روتين - هي المسؤولة عن حالة الأوعية الدموية).
  3. أمراض القلب والأوعية الدموية. في هذه الحالة ، عادة ما يبدأ النزيف بشكل مفاجئ ، الدم يظلم. يمكن أن يكون هذا النزيف من عدة مرات في الشهر إلى عدة مرات في الأسبوع.
  4. المدخول المنتظم لعقاقير مضيق الأوعية.
  5. الوهيجوكذلك ارتفاع الحرارة وضربة الشمس.
  6. الهواء في الغرفة جاف جدا. لتجنب ذلك ، من الضروري تهوية الغرفة قبل الذهاب إلى السرير.
  7. الأمراض المعدية المختلفة.
  8. تصاعد الضغط ، سواء الضغط المنخفض أو المتزايد. إذا كان بجانب وجود نزيف صداعالشعور بالتقيؤ والغثيان ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي الأعصاب.
  9. التغيرات الهرمونية.
  10. الحساسية.

عادةً ما يتدفق الدم عندما يتم انتهاك سلامة الأوعية الدموية والشعيرات الدموية في منطقة كيسيلباخ (تقع المنطقة عند مدخل تجويف الأنف ، وهناك العديد من الشعيرات الدموية فيها).

في كثير من الأحيان ، يمكن أن ينزف الأطفال في الليل ، إذا حدث هذا نادرًا ، فلا تقلق.

مهم! إذا لم يتوقف الدم من الأنف لمدة 10-15 دقيقة أو حتى قد يزداد ، يجب عليك الاتصال فوراً بسيارة الإسعاف.

الإسعافات الأولية لنزيف في الأنف

على الرغم من أن مبدأ الإسعافات الأولية للنزيف من الأنف هو نفسه كما هو الحال في الأطفال ، في البالغين ، ولكن لا يزال مختلفًا بعض الشيء.

بدأ الجميع في تقديم الإسعافات الأولية للطفل:

  1. من الضروري طمأنة الطفل. لتوفير الإسعافات الأولية ، من الضروري أن يهدأ الطفل ويبدأ في التنفس بهدوء عبر أنفه.
  2. يجب خفض الرأس قليلاً للأمام. في هذه الحالة ، لن يبتلعها الطفل ، ومن السهل التحكم في عملية إيقاف الدم. للتوقف عن النزيف ، من الضروري أن تكون الأرجل دافئة وأن توضع على البارد على جسر الأنف. الشيء الرئيسي في هذا ، كل هذا يجب القيام به بسرعة كبيرة.
  3. يجب الضغط على فتحة الأنف التي يتدفق منها الدم. في بعض الحالات ، عندما يكون من الصعب تحديد مصدرها ، يمكنك الضغط على الخانتين لمدة 10 دقائق. يجب أن يكون هذا الوقت كافيًا لإيقاف الدم (مدة التخثر لدى الشخص السليم العادي لا تتجاوز 8 دقائق). بعد تحديد الممر الأنفي الذي يأتي منه الدم ، من الضروري ترطيب المسحة باستخدام 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين ووضعه في فتحة الأنف. بدلاً من بيروكسيد الهيدروجين ، يمكن استخدام قطرات تضيق الأوعية (Galazolin ، النفتازين) ، يجب غرسه في 2-3 قطرات. بعد ذلك ، يضغط الممر الأنفي ، الذي تم غرسه.
    من المستحيل وضع المسحة بأكملها في فتحة الأنف ، من الضروري أن تتخلص إحدى الحواف من ممر الأنف. يجب إزالة المسحة المجففة بعناية فائقة.
  4. تزييت الغشاء المخاطي للأنف مع هلام البترول أو مرهم نيومايسين. هذا سوف تسريع عملية الشفاء.
  5. اعطِ شرابًا 3 أقراص من حمض الأسكوربيك. مناسبة لطفل أكبر من 5 سنوات.

إذا لم تكن متأكدًا من أنه يمكنك القيام بذلك بنفسك ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بشخص يمكنه القيام بذلك. عندما يأتي الدم من الأنف بسبب جسم غريب ، يجب ألا تحاول إخراجه ولا يجب أن يحاول الطفل تفجير أنفه.

إذا لم يتوقف الدم خلال 20 دقيقة من الإسعافات الأولية ، يجب عليك الاتصال بالطبيب. كمضاعفات ، يمكن أن يحدث فقدان الوعي ، انخفاض ضغط الدم ، وحتى تطور فقر الدم.

بعد إيقاف النزيف ، من الضروري أن يجلس الطفل بهدوء لبعض الوقت ولم يحاول تسلق الأنف بيديه والأشياء. أيضا ، لا تعطي طفلك المشروبات الساخنة.

بعد إيقاف الدم ، يجب عليك معرفة الأسباب التي تسببت فيه.

في معظم الحالات ، يمكن إيقاف الدم بسرعة كافية ، ولكن إذا كان لا يمكن إيقاف الدم في غضون 15-20 دقيقة ، يجب استدعاء سيارة إسعاف.

الحالات التي يجب عليك فيها استدعاء سيارة إسعاف على الفور:

  1. الهموفيليا مرض بالدم (انتهاك لتخثر الدم).
  2. هناك خطر فقدان الدم الكبير.
  3. إصابة في الرأس (سائل واضح قد يخرج مع الدم)
  4. فقدان الوعي وحالة الإغماء.
  5. الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تخفف الدم (ايبوبروفين ، الأسبرين)
  6. ارتفاع ضغط الدم الكلوي.

في هذه الحالات ، من الضروري إدخال الطفل على وجه السرعة في مستشفى طبي.

ما لا يمكن القيام به؟

عند النزيف من الأنف في الطفل ، يحظر القيام بما يلي:

  1. ترك ضربة أنفك. يمكن أن تزيد فقط من النزيف.
  2. رمي رأسك مرة أخرى. هذا يؤدي إلى ضغط الأوردة على الرأس ويمكن أن يستفز زيادة الضغطوالتي سوف تسبب نزيف أكثر غزارة.
  3. وضع الطفل في وضع أفقي. في هذا الوضع ، يندفع الدم إلى رأس الطفل ، مما يزيد من النزيف. يتدفق الدم في هذه الحالة أسفل الجدار الخلفي للبلعوم الأنفي ويمكن أن يدخل المريء والجهاز التنفسي ، مما يمكن أن يسبب الاختناق.
  4. للحصول على جسم غريب من الأنف نفسك. في هذه الحالة ، يمكنك تحريكه وبالتالي إثارة الاختناق.

أدوية لعلاج نزيف الأنف

مع نزيف الأنف ، أخذ الدواء هو علاج فعال.

توصف الأدوية التالية للحد من هشاشة الشعيرات الدموية ، ومنع النزيف ، ووقفها بسرعة:

  1. حمض الاسكوربيك.
  2. askorutin (حمض الأسكوربيك وروتين). يقوي جدران الأوعية الدموية ويعوض نقص فيتامين C في الجسم.
  3. روتين.
  4. كلوريد الكالسيوم يتم تطبيقه عن طريق الوريد.
  5. غلوكونات الكالسيوم. يتم تطبيقه عن طريق الوريد.
  6. Dicynone. في الطب ، يتم استخدامه لوقف النزيف بسرعة ، وكذلك الوقاية منه. يتم استخدامه في شكل الحقن والأقراص.
  7. Vikasol. يحسن عملية تخثر الدم ، ويعزز أيضا خصائص الأدوية الأخرى.
  8. حمض أمينوكابرويك. يتم تطبيقه في شكل قطرات أو حقن عن طريق الوريد.

مع نزيف الأنف الحاد والمتكرر ، يصف الطبيب عادة منتجات الدم التالية:

  • بلازما طازجة مجمدة.
  • كتلة الصفيحات.

يجب أن نتذكر! يتم وصف الدواء والجرعة ومدة سير الدواء فقط من قبل الطبيب المعالج على أساس فحص شامل للطفل ، ونتيجة لذلك يتم تحديد أسباب النزيف.

في هذه الحالة ، يمكن للعلاج بالعقاقير أن يحسن الوضع خلال أسبوع. علاوة على ذلك ، إذا كان هذا العلاج غير فعال ، فإن الطبيب المعالج يصف طرقًا أخرى للعلاج.

الوقاية من نزيف الأنف

الإجراءات التالية ستساعد على منع نزيف الأنف في المستقبل:

  1. يجب استخدام الترطيب الداخلي. ليس من الضروري استخدام جهاز ترطيب ، لأنه قد ينزل لأول مرة ويعلق مناشف مبللة في غرفة الطفل.
  2. حاول أن تمنع إصابات الرأس والأنف.
  3. استقبال الفيتامينات والمجمعات المعدنية. هذا يساعد على تقوية الأوعية الدموية كذلك يعزز الدفاعات المناعية الطفل.
  4. يجب تجنب أعباء العمل الخطيرة والرياضة التي تمس الاتصال.
  5. أدرج الفواكه والخضروات الطازجة في نظامك الغذائيوخاصة الحمضيات ومنتجات الألبان والأسماك والمأكولات البحرية.
  6. حاول أن تأكل كميات أقل من الأطعمة المهدئة للدم. وتشمل هذه: الفواكه (التفاح) والخضروات (الخيار والطماطم) والتوت (الكشمش والفراولة).
  7. لا تسمح للطفل بقضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق في الطقس الحار وبدون غطاء رأس.

بعد إيقاف نزيف الأنف ، يجب أن يتم عرض الطفل على الطبيب وهناك أسباب لذلك:

  1. من الصعب على الآباء تقييم مدى فقدان الدم بأنفسهم. يمكن القيام بذلك عن طريق طبيب يمكنه المساعدة في استعادة الخسارة.
  2. إذا بدأ النزيف بعد الجراحة ، فيجب استشارة الطبيب على الفور. في هذه الحالة ، ينصح باستشفاء الطفل. هذا سوف يساعد على تجنب فقدان الدم بشكل خطير في المستقبل.

100 ٪ محسن الحصانة الفعالة

بديل رائع لتعزيز المناعة في المنزل هو القضاء على الإجهاد المتراكم. لقد أثبت العلماء أن 95٪ من الأمراض ناتجة عن الإجهاد والاكتئاب: الربو القصبي ، الروماتيزم ، داء السكري ، انخفاض الفاعلية ، السمنة ، ارتفاع ضغط الدم ، الصدفية ، الأرق ، أمراض الجهاز الهضمي ، انخفاض الذاكرة والذكاء ، والتعرق الشديد.

وفقا للاحصاءات ، فإن الإجهاد يقصر من العمر 15-20 سنة ، ويسبب الشيخوخة المبكرة ويمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية وسكتة دماغية.

بالإضافة إلى ذلك ، وجدت التجارب السريرية التي أجراها باحثون أوروبيون ، شارك فيها 1400 شخص ، ما يلي:

  • 100 ٪ فعالة في تخفيف الضغط المزمن!
  • الكفاءة في الأمراض النفسية الجسدية بنسبة 98٪.
  • تحسين الصحة البدنية بنسبة 96 ٪.

الأداة ليس لها آثار جانبية.

يمكنك قراءة المزيد حول مُحسّن مناعة Neyrolock هنا .

القراء الأعزاء! أنا سعيد جدًا لأنك نظرت إلى مدونة Andryukhin ، شكرًا لك! هل كانت هذه المقالة ممتعة ومفيدة لك؟ يرجى كتابة رأيك في التعليقات. أود منك أيضًا مشاركة هذه المعلومات مع أصدقائك في الشبكات الاجتماعية. الشبكات.

آمل حقًا أن نتواصل لفترة طويلة ، وسيكون هناك العديد من المقالات الأكثر إثارة للاهتمام على المدونة. حتى لا تفوتك ، اشترك في تحديثات المدونة.

رعاف: الإسعافات الأولية

بالنسبة للوالدين ، فإن الحلقة الأولى من نزيف الأنف في الطفل هي اختبار خطير ، حتى يحدث الذعر. تقول إيرينا تيريشينكو ، دكتوراه ، طبيب أطفال ، شبكة مختبر كي دي إل ، كيف تتصرف مع أولياء الأمور إذا كان الطفل يعاني من نزيف في الأنف ، وكيفية توفير الإسعافات الأولية لنزيف في الأنف.

في أغلب الأحيان ، يحدث ما يسمى بنزيف الأنف الأمامي من الضفائر الوعائية للجزء الأمامي من الحاجز الأنفي عند تلف جدار الأوعية الدموية. يحدث الرعاف الخلفي بشكل أقل تواترا ، لكنه شديد الغزارة ، ويتطلب عناية طبية عاجلة ، حيث تتأثر الأوعية الكبيرة.

التشخيص بسيط للغاية - يتدفق الدم الأحمر النقي من الممر الأنفي (عادةً ما يكون من جانب واحد) أو الممرات الأنفية ، وقد تكون هناك شكاوى من طنين الأذن أو عدم الراحة في الأنف أو الصداع. إذا كان التفريغ مع مزيج الدم يبدو مختلفًا ، على سبيل المثال ، رغوي ، أو مع خليط من سائل صافٍ ، أو لون القهوة ، فإن الدم مظلمة بالجلطات ، والدم يجري في طائرة - تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور! يجب أن يتم ذلك أيضًا في حالة وجود إصابة في الرأس.

كيفية وقف نزيف الأنف

تكتيكات الإسعافات الأولية للنزيف من الأنف عند البالغين والأطفال هي نفسها. الفرق الوحيد هو أن مسؤولية كل التلاعب في مساعدة الطفل تقع على عاتق الشخص البالغ (الوالد أو الطاقم الطبي).

الأول هو بحاجة إلى طمأنة الطفل حتى تتمكن من تقديم المساعدة باستمرار ، بالإضافة إلى خفض ضغط الدم ، إذا تم رفعه قبل ذلك. يجب أن يتنفس الطفل بهدوء - يستنشق عن طريق الأنف ، ويتنفس من خلال الفم أو الفم.

الثاني (غالبًا ما يرتكبون خطأً هنا) - لا ترمي رأسك ، بل على العكس تحتاج إلى أن تخفض إلى الأمام قليلا - لذلك سوف تراقب كمية الدم المتدفقة ، لن يبتلعها الطفل ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك التحكم في عملية وقف النزيف. يجب أن تكون باردة في جسر الأنف ودافئة في الساقين.تتم جميع الإجراءات بسرعة!

الثالث - بحاجة إلى الضغط على الأنف من جانب الضرر (إذا تعذر تحديد الجانب ، فاضغط على الاثنين لمدة 10 دقائق) ، لأن في المتوسط ​​، فإن فترة تجلط الدم لدى الشخص السليم هي 6-8 دقائق. في ممر الأنف حشامبلل ببيروكسيد الهيدروجين 3 ٪ - بحيث حافة لها تخرج من الخياشيم ، وهذا أمر مهم. (انزع المسحة المجففة بعناية حتى لا تمزق جلطة الدم الناتجة ، مبللة قليلاً بالبيروكسيد.)

إذا لم تكن متأكدًا من قدرتك على التعامل معها ، فمن الأفضل الاتصال بالمساعدة المؤهلة على الفور. من الضروري أيضًا التصرف إذا كان سبب النزيف جسمًا غريبًا في الأنف: لا تحاول استخراجه بنفسك ولا تجعل الطفل يفجر أنفه.

إذا لم يكن هناك أي تأثير للإجراءات وفقا للخوارزمية في غضون 15-20 دقيقة ، تحتاج إلى زيارة الطبيب. يمكن أن تؤدي النزف غير المؤذية على ما يبدو إلى مضاعفات: خفض ضغط الدم وضعف الوعي وتطور فقر الدم.

بعد إيقاف النزيف بنجاح ، حد من نشاط الطفل ، وتأكد من أنه لا يصيب مكان النزيف (تجلط الدم الجاف قد يسبب بعض الانزعاج) ، لا تعطي مشروبات ساخنة.

التعامل مع أسباب نزيف الأنف ضروري فقط بعد الإسعافات الأولية.

دم من أنف الطفل: الأسباب

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تطور نزيف الأنف: من الأسباب البسيطة ، على سبيل المثال ، الضغط الزائد ، انخفاض الضغط الجوي ، إلى أعراض الأمراض الخطيرة (اضطرابات في نظام التخثر ، أمراض الدم ، الكبد ، جرعة زائدة من المخدرات ، أمراض الغدد الصماء).

في معظم الأحيان ، لاول مرة من نزيف في الأنف يرتبط مع الأطفال ضعف الصفائح الدموية - خلايا الدم المسؤولة عن وقف العيوب في جدار الأوعية الدموية. يمكن الإشارة إلى حدوث تغيير في عددهم (نقص الصفيحات ، الذي يتم تشخيصه عن طريق اختبار دم عام) أو النوعية (اعتلال الصفيحات الدموية) بالإضافة إلى نزيف الأنف عن طريق microbleeding على الجلد والأغشية المخاطية.

لا تنسى الهيئات الأجنبية في الممرات الأنفية - سبب شائع للنزيف في الأطفال الصغار. إن التكتيكات الصحيحة في هذه الحالات ، حتى مع الحد الأدنى من الشكوك ، ستكون الإجراءات الموضحة أعلاه لوقف النزيف والاتصال الفوري بالأنف والحنجرة. لا حاجة لمحاولة مسح الممرات الأنفية بنفسك!

صف كامل المخدرات يساهم في حدوث تغيير في حالة الدم ويمكن أن يظهر نزيف في الأنف: جميع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (وغالبًا ما تستخدم كمضاد للحرارة) ومعظم مسكنات الألم. لذلك ، مع الاستخدام غير المنضبط للأدوية المضادة للحرارة على خلفية العدوى الفيروسية ، فإن نزيف الأنف ربما يكون أكثر المضاعفات غير الضارة. كن حذرا - لا تطبيب ذاتي!

حتى حلقة واحدة من نزيف الأنف هي مناسبة لرؤية الطبيب والخضوع لفحص الحد الأدنى ، وإذا لزم الأمر ، مع إشراك المتخصصين الضيقة (الأنف والأذن والحنجرة ، أخصائي الأمراض المعدية ، طبيب الكبد ، أخصائي القلب ، طبيب الأعصاب ، أخصائي الغدد الصماء).

في حالات نزيف الأنف المتكرر ، يحتاج الآباء إلى إتقان تكتيكات الإسعافات الأولية ، فضلاً عن تخطيط التدابير الوقائية مع الطبيب لتقوية جدار الأوعية الدموية.

أنواع نزيف الأنف

هناك نوعان من نزيف الأنف: الأمامي والخلفي. النوع الأول (الأمامي) هو الأكثر شيوعًا ويمثل حوالي 90٪ من جميع نزيف الأنف. يتميز بتدفق هاديء للدم مع تلف الأوعية الدموية في مقدمة الأنف. النوع الثاني (الخلفي) هو أقل شيوعا بكثير - في 10 ٪ من جميع الحالات. يحدث هذا النزيف بسبب الأضرار التي لحقت الأوعية الأكبر والأعمق ، بينما يتدفق الدم بشكل مكثف أسفل الجدار الخلفي للبلعوم. من الصعب التوقف ، وهو أكثر وفرة ، وبالتالي فمن المستحسن أن تطلب على وجه السرعة مساعدة طبية مؤهلة دون محاولة التعامل معها بنفسك.

ليس بعيدًا عن المدخل الأنفي ، في الجزء الأمامي من الحاجز الأنفي ، توجد منطقة كيسيلباخ صغيرة (بحجم عملة قرش). إنه غني بالأوعية الدموية ، غشاءه المخاطي أكثر مرونة ورقيقة منه في المناطق الأخرى. لذلك ، من السهل جدًا كسر الغشاء وتسبب نزيف في الأنف في هذه المنطقة من الضفيرة الوعائية. هذا يحدث في معظم الحالات.

أسباب نزيف الأنف

لا يوجد سوى سبب واحد مباشر لأي نزيف - تمزق في الأوعية الدموية. ولكن ما أثار ذلك ، تحتاج إلى معرفة ذلك على الفور ، بمجرد أن يتلقى الطفل الإسعافات الأولية.

يمكن أن يحدث الرعاف لأسباب عديدة. يمكن تقسيمها إلى مجموعتين - محلية وعامة. تشمل العوامل المحلية العوامل التالية:

  • صدمة في الأنف (كدمة ، كسر في الغضروف) أو كسر في قاعدة الجمجمة ،
  • الأضرار الداخلية للغشاء المخاطي (قلم رصاص ، مباراة ، إصبع ، مسمار) ،
  • جسم غريب - طفيلي (على وجه الخصوص ، أثناء هجرة يرقات الديدان ، تلف جدران الأوعية الدموية) ، استنشاق الحشرات الصغيرة ، القراد ، الأشياء الصغيرة ،
  • الصدمات أثناء العمليات الجراحية أو إجراءات التشخيص الطبي ، على سبيل المثال ، أثناء السبر أو القسطرة ،
  • انحناء الحاجز الأنفي - عيب خلقي ،
  • خلل في تطور الأوعية الدموية (التوسع المحلي) أو سطحي للغاية موقعهم ،
  • ضمور الغشاء المخاطي للأنف مع التهاب الأنف الضموري ،
  • الأورام في تجويف الأنف (الورم) ، الاورام الحميدة ، الغدانية ، القرحة السلي ، ورم وعائي وورم حبيبي معين ،
  • أمراض الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف المزمن ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الغد) ، والتي تترافق مع عدد كبير من الغشاء المخاطي.

يمكن أن تحدث الأسباب الشائعة في ظروف مختلفة:

  1. هشاشة جدران الأوعية الدموية ، عندما تتلف الأوعية بسهولة نتيجة لأدنى توتر فيها:
  • الأمراض المعدية التي تحدث على خلفية ارتفاع درجة الحرارة (جدري الماء ، الحصبة ، الحمى القرمزية ، الحصبة الألمانية ، السعال الديكي ، الإنفلونزا ، التهاب السحايا بالمكورات السحائية ، السل ، إلخ) ،
  • التهاب الأوعية الدموية (التهاب غير معدي لجدران الأوعية الدموية) ،
  • مرض أوسلر - Rendezvous - Weber (علم الأمراض الوراثي ، وهو نوع من أمراض النزيف ، يتميز بتخلف جدران الأوعية) ،
  • نقص الفيتامينات وخاصة حمض الاسكوربيك وفيتامين ك وكذلك الكالسيوم.
  1. زيادة في ضغط الدم عند تمزق جدار شعري:
  • الجسدية والعاطفية الزائد ،
  • أورام الغدة الكظرية
  • انتفاخ الرئة والتصلب الرئوي ،
  • أمراض الكلى المزمنة - التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية ،
  • تضيق الأبهر والتاجي (عيوب القلب) ،
  • بعض عيوب القلب الخلقية الأخرى ،
  • تصلب الشرايين،
  • ارتفاع ضغط الدم.
  1. أمراض الدم:
  • اضطرابات في آلية تجلط الدم ، على سبيل المثال ، مع الهيموفيليا ، والتخثر ، أهبة النزفية ،
  • سرطان الدم أو فقر الدم اللاتنسجي ،
  • مرض فيرلهوف (فرفرية نقص الصفيحات) - انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم ،
  • تشمع الكبد والأمراض المزمنة الأخرى التي تؤثر على تخثر الدم ،
  • كثرة المحببات (انخفاض في عدد الكريات البيض أو الغياب الكامل للدم في خلايا الدم البيضاء).
  1. أسباب أخرى:
  • الصداع النصفي والاضطرابات العصبية ،
  • السعال الشديد والعطس (يساهم في زيادة حادة في الضغط في أوعية الأنف ، بسببها يمكن أن تنفجر) ،
  • الذئبة الحمامية الجهازية (مرض وراثي ناتج عن أعطال في الجهاز المناعي) ،
  • التغيرات الهرمونية في سن المراهقة عند الفتيات ، حيث يكون هناك زيادة في إنتاج هرمونات الجنس الاستروجين والبروجستيرون ،
  • هواء داخلي جاف ، عندما يجف الغشاء المخاطي للأنف ، وضمور ، وتصبح الأوعية هشة ،
  • الشمس أو السكتة الدماغية الحرارية (عادة ما تكون مصحوبة الطنين والضعف والدوار) ،
  • سدادات متكررة من تجويف الأنف ، ونتيجة لذلك يتطور ضمور الغشاء المخاطي ، ونتيجة لذلك ، يبدأ النزيف ،
  • تناول بعض الأدوية - قطرات مضيق للأوعية للأنف ومضادات الهيستامين والستيروئيدات القشرية والهيبارين والأسبرين.
  1. الأسباب النادرة التي تسبب نزيف الأنف عند الأطفال تشمل:
  • التعرض للإشعاع
  • الحروق الكيميائية والحرارية والكهربائية للغشاء المخاطي للأنف ،
  • التسمم المزمن في الجسم مع الأبخرة الضارة والغازات الواردة في الهباء الجوي والمواد الكيميائية المختلفة ،
  • الاختلافات في الضغط الجوي ، على سبيل المثال ، عند ممارسة تسلق الجبال أو عند السباحة بعمق.

أحيانًا ما تكون نزيف الأنف مخطئًا بسبب نزيف من المريء والمعدة والرئتين عندما يتدفق الدم عبر الأنف والفم.

لا يتطلب الرعاف عمليا تشخيصا ، على عكس الأسباب التي تسببت فيه.

بالإضافة إلى علامات المرض الأساسي ، يمكن التمييز بين عدة أعراض:

  • تسرب الدم القرمزي النقي من الأنف ،
  • رنين أو طنين ،
  • والدوخة،
  • تومض الذباب أمام العينين ،
  • ضيق التنفس ، التنفس السريع ،
  • والخفقان،
  • عدم الراحة في الأنف
  • صداع،
  • عطش
  • ضعف عام.

مع حدوث نزيف من الجزء الخلفي للأنف ، قد يحدث نفث الدم والقيء في الدم القرمزي.

عادة ، تكون نزيف الأنف من جانب واحد ، ولكن في الحالات الشديدة ، يمكن أن يملأ الدم الأنف بأكمله ويذهب إلى آخر. في هذه الحالة ، سوف يتدفق من كلا الخياشيم ، حتى لو كانت السفينة تالفة من جانب واحد فقط.

التشخيص

يمكن لطبيب الأنف والحنجرة فقط تحديد نوع النزيف بمساعدة تنظير الأنف والبلعوم. بعد إيقاف النزيف ، يجب أن تبدأ في البحث عن الأسباب ، أي فحص الطفل بالكامل:

  • أخذ اختبارات الدم
  • استشر طبيب أطفال وأخصائيي طب الأطفال (أخصائي أمراض الدم والغدد الصماء ، أخصائي أمراض القلب ، أخصائي المناعة ، الأورام).

مضاعفات

مع نزيف الأنف الثقيل ، قد تحدث صدمة نزفية:

  • انخفاض حاد في ضغط الدم نتيجة لفقدان الدم بشكل كبير ،
  • الارتباك أو فقدان الوعي
  • عدم انتظام دقات القلب،
  • شحوب شديد في الجلد ،
  • نبض مؤشر ترابط ضعيف.

لإجراء تقييم موضوعي لحالة الطفل بعد فقدان الدم ، من الضروري إجراء فحص دم عام ومخثر.

نزيف الأنف المتكرر يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة:

  • استنزاف عام للجسم ،
  • تطور فقر الدم ،
  • انخفاض المناعة.

جوع الأكسجين المزمن في حالة نزيف الأنف يؤدي إلى تعطيل نشاط مختلف الأجهزة ، وكذلك لتطوير التغيرات المرضية التي لا رجعة فيها في هيكلها.

إذا تجاهلت مثل هذه المشاكل الصحية ، فنتيجة مميتة ممكنة.

مساعدة طفل يعاني من نزيف في الأنف

تتوقف نزيف الأنف الأمامي على الفور تقريبًا وبشكل مستقل. ولكن لا يزال ، بعض التلاعب مطلوبة:

  • طمأنة الطفل ، ووضعه على كرسي ، واتخاذ أصغر ما في ذراعيه ،
  • فك ثيابك ، حاول أن تستنشق الطفل عن طريق الأنف ، والزفير عن طريق الفم ،
  • يجب أن تكون الساقين دافئة
  • قم بإمالة رأسك للأمام قليلًا وأمسك أنفك بأصابعك ،
  • ارم رأسك إلى الوراء ، ولكن تأكد من وضعه على جسر الأنف وإدخال المسحة في الأنف ،
  • ضع البرد على ظهر الرأس
  • قم بعمل مسحة صغيرة من الصوف والقطن أو ضمادة ، نقع في محلول 3 ٪ من بيروكسيد الهيدروجين أو في قطرات مضيق للأوعية وإدخاله في فتحة الأنف ،
  • إذا لم يكن هناك بيروكسيد الهيدروجين ، قم بغرس قطرات مضيق للأوعية في الأنف - Galazolin ، Naphthyzin ، Rinazolin أو 0.1٪ من محلول الأدرينالين ،
  • إذا استمر النزيف ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف بعد 10-15 دقيقة.

بمجرد توقف النزيف ، لا يمكن سحب المسحة بشكل حاد: يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف جلطة الدم ، وسوف يعود الدم مرة أخرى. من الأفضل ترطيبه باستخدام بيروكسيد الهيدروجين ، ثم أخذه.

ثم ، مرتين في اليوم ، قم بتليين الغشاء المخاطي للأنف باستخدام الفازلين (أو نيومايسين ، مرهم باسيتراسين) لمنعه من الجفاف مرة أخرى وتعزيز الشفاء الأفضل ، والذي قد يستمر من 1 إلى 5 أسابيع.

مع وجود هواء جاف في الشقة ، خاصة خلال موسم التدفئة ، يوصى بأن يغرس الطفل أنفه على أساس مياه البحر - Salin أو Aquamaris.

بعد إيقاف نزيف الطفل ، من الضروري إظهار طبيب الأنف والأذن والحنجرة لمنع الحالات المتكررة. سوف يفحص الطفل ، إذا لزم الأمر - سوف يكوي منطقة النزيف ، ويرسله إذا لزم الأمر لفحص كامل لمعرفة الأسباب.

مع النزيف ، لا يمكنك:

  • تفجير أنفك ، وهذا سوف يحل محل الجلطة الناتجة ، وسوف يذهب الدم مرة أخرى ،
  • ألقِ رأسك للخلف ، حيث أن الدم سوف ينزلق إلى أسفل الحلق ، ويدخل في المعدة أو يسد الشعب الهوائية ، وفي الحالة الأولى ، قد يحدث القيء ، وفي الحالة الثانية - الاختناق ،
  • إذا كان سبب النزيف هو جسم غريب ، فلا يمكن إخراجه من تلقاء نفسه ، لأنه يمكن أن يتحول ويسبب الاختناق.

مؤشرات لاستدعاء سيارة إسعاف:

  • لا يتوقف النزيف لمدة 15-20 دقيقة ،
  • حدثت إصابة في الرأس ، وبعدها تنزف الأنف بسائل واضح (يشتبه في كسر في قاعدة الجمجمة) ،
  • نزيف حاد ، يتدفق الدم ، لا تشكل الجلطة ،
  • لوحظ نفث الدم (النزيف الخلفي) أو القيء بالدم (نزيف من المريء) ،
  • دم رغوي (نزف رئوي) ،
  • بالإضافة إلى النزيف ، يتقيأ لون القهوة ، مما يشير إلى نزيف المعدة ،
  • غالباً ما يعاني الطفل (المراهق) من ارتفاع ضغط الدم ،
  • طفل يعاني أنفه من الدم يعاني من مرض السكري ،
  • الطفل أغمي عليه
  • مريض صغير يتلقى الأدوية التي تقلل من تجلط الدم - الأسبرين ، الإندوميتاسين ، الإيبوبروفين ، الهيبارين ، إلخ ،
  • يعاني الطفل من الهيموفيليا أو غيرها من الأمراض التي تنتهك آلية تخثر الدم.

المساعدة الطبية

لإيقاف الرعاف الشديد ، يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة اتخاذ التدابير التالية:

  • سدادة أمامية أو خلفية مشربة بمحلول 1٪ من الفيراكريل ، السلى المعلب ، حمض إبسيلون أمينوكابرويك ،
  • إزالة جسم غريب أو سليلة إذا ظهرت وتسبب نزيف في الأنف ،
  • إدخال مسحة بحمض التراي كلورو أسيتيك أو المهبل ، والتي تكوي الأوعية الدموية ، وبالتالي توقف النزيف ،
  • تخثر (الكي) في منطقة نزيف الغشاء المخاطي في واحدة من الطرق التالية: الليزر ، الموجات فوق الصوتية ، التيار الكهربائي ، النيتروجين السائل ، نترات الفضة ، حمض الكروميك ،
  • استخدام اسفنجة مرقئ في تجويف الأنف ،
  • مع فقدان الدم الثقيل - نقل الدم المتبرع به ، والبلازما المجمدة حديثًا ، والإدارة الوريدية لريوبولي غلوكين ، ونعومة الدم وحمض الأمينوكابرويك ،
  • إذا كانت التدابير المتخذة غير فعالة ، تتم الإشارة إلى التدخل الجراحي - ربط أو انسداد (انسداد) الأوعية الكبيرة التي تمد الدم إلى منطقة المشكلة في الغشاء المخاطي للأنف ،
  • التدمير بالتبريد بالمنظار ،
  • إدخال الأدوية المصلبة ، وهو محلول زيت بفيتامين A ،
  • تعيين الأدوية التي تزيد من تخثر الدم - كلوريد الكالسيوم ، فيكاسول ، حمض الأسكوربيك ، غلوكونات الكالسيوم.

مع نزيف حاد أو فقد دم كبير ، يجب إدخال الطفل إلى المستشفى في قسم الأنف والأذن والحنجرة.

بعد نزيف الأنف ، يجب على الأطفال عدم ممارسة الرياضة لعدة أيام ، وكذلك تناول المشروبات الساخنة أو الأطباق. هذا يسبب اندفاع الدم والليمفاوية في الرأس ، والتي يمكن أن تثير مرة أخرى النزيف.

منع

يجب أن تكون الوقاية من نزيف الأنف مبنية على الأسباب التي تسببها. تشمل التدابير الشائعة ما يلي:

  • استخدام Ascorutin ، الذي يقوي جدران الأوعية الدموية ،
  • التغذية الجيدة ، وإدراج في النظام الغذائي من الخضروات والفواكه والحبوب واللحوم والأسماك ، واستخدام الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن ،
  • الترطيب ، فحص وتنظيف مكيف الهواء بانتظام ،
  • الوقاية من الاصابة
  • استخدام الأدوية التي تساعد على ترطيب الغشاء المخاطي للأنف ، وخاصة في الأطفال الذين يعانون من نزلات البرد والحساسية المتكررة.

أي طبيب للاتصال

بالنسبة للنزيف الذي لا يتوقف لمدة 15 دقيقة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف ، والتي تنقل الطفل غالبًا بعد الإسعافات الأولية إلى مستشفى جراحي ، حيث يتم فحصه بواسطة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. إذا كان النزيف منتظمًا ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أطفال وفحص الطفل بشكل منهجي من خلال اتصال مع الأخصائيين المتخصصين الضروريين: أخصائي أمراض الدم ، أخصائي الأعصاب ، أخصائي الروماتيزم ، أخصائي الغدد الصماء ، الأورام ، أخصائي الأمراض المعدية ، أخصائي أمراض القلب ، أخصائي الكبد.

شاهد الفيديو: شاهد: معلمة تكسر أنف طالب بوحشية لأنه "نسي الدفتر"!! (شهر فبراير 2020).